再谈糖尿病引起的“雾霾”

2019-08-26 04:14   作者:麻客   出处:门户网    

  导读: 原标题:再谈糖尿病引起的“雾霾” ” , 为 您 的 健 康 保 驾 护 航 ! 弘爱讲糖,暑往寒来 不管风里雨里 我们都在这里等你 再谈糖尿病引起的 “雾霾” 前些日子,有个关注我们“弘爱讲糖”的朋友跟我说到:“

原标题:再谈糖尿病引起的“雾霾”

弘爱讲糖,暑往寒来

不管风里雨里

我们都在这里等你

再谈糖尿病引起的

“雾霾”

前些日子,有个关注我们“弘爱讲糖”的朋友跟我说到:“我每周都在看你们公众号的科普文,真的写得深入浅出,使得深奥的医学知识我们也能读懂了。去年公众号的一篇文章——《糖尿病引起的“雾霾”???》让他知道,原来自己那阵子的视力下降、视物模糊等一系列症状是由于糖尿病引起的。经治疗后,他眼前的“雾霾”消失了,但是最近,“雾霾”再次袭来了,这让他感到非常的焦虑。本周再次随小编一起谈谈糖尿病引起的“雾霾”吧。

再谈糖尿病引起的“雾霾”

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一、现状

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糖尿病视网膜病变(DR因国家、地区、种族而异,发展中国家较发达国家患病率低。来自我国的研究显示,中国大陆糖尿病人群DR患病率为23%,农村高于城市,北方高于南方和东部。与欧美国家相比,我国在DR方面的基础和临床研究起步和发展均比较晚。每年失明患者中12%(约8000人/年)是糖尿病引起的。

眼睛是我们的心灵之窗。糖尿病视网膜病变应早发现、早诊断、早治疗。不要等到失明了后悔莫及。

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心灵之窗

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二、危险因素

1、病程时长:总的来说,病程越长,糖尿病视网膜病变发病率越高。

2、血糖水平:血糖水平的增高是糖尿病视网膜病变的危险因素,保持理想的血糖水平与低视网膜病变的发生率呈显著相关性。

3、血压水平:收缩压、舒张压、脉压差、平均动脉压、视网膜内压及视网膜灌注压与糖尿病视网膜病变的严重程度明显相关。

再谈糖尿病引起的“雾霾”

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4、血脂水平:研究显示糖尿病视网膜病变、硬性渗出的严重程度与胆固醇升高有关。血脂(甘油三酯、低密度脂蛋白、极低密度脂蛋白)与硬性渗出的发生、发展呈正相关。

5、蛋白尿与肾病:大多数流行病学研究发现糖尿病视网膜病变的有无及严重程度与微量蛋白尿、大量蛋白尿有关。

6、肥胖、易感基因、胰岛素抵抗、吸烟等危险因素。

再谈糖尿病引起的“雾霾”

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三、DR的筛查

DR为糖尿病高度特异的慢性并发症之一,但糖尿病患者也是其他眼部疾病早发的高危人群,包括白内障、青光眼、视网膜血管阻塞及缺血性视神经病变等,因此推荐糖尿病患者首次全面眼部检查在眼科进行,眼部检查项目主要包括视力、眼压、房角、虹膜、晶体和眼(观察:微血管瘤、视网膜内出血、硬性渗出、棉绒斑、网膜内微血管异常、静脉串珠、新生血管、玻璃体积血、视网膜前出血、纤维增生等)等

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筛查方法:包括直接眼底镜、间接眼底镜、裂隙灯附加前置镜、7个标准视野眼底照相、荧光素眼底血管造影、免散瞳眼底摄片。

糖尿病视网膜病变筛查转诊流程图

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四、DR的临床表现、诊断及分期

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